Name: Colocación de manguito de esfínter urinario artificial transcorporal en un caso que requiere revisión por atrofia uretral (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-06-16T13:00:00.000+00:00
Duration: 3 min 25 s
Description: Aprende la técnica de colocación transcorporal de esfínter urinario artificial para casos de atrofia uretral que requieren revisión quirúrgica. Este método restaura el control urinario y mejora la calidad de vida del paciente.

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<ol><li>Boswell, T. C., Elliott, D. S., Rangel, L. J., Linder, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+device+survival+and+quality+of+life+outcomes+following+artificial+urinary+sphincter+placement%5BTitle%5D)+AND+%22Translational+Andrology+and+Urology%22%5BJournal%5D)">Long-term device survival and quality of life outcomes following artificial urinary sphincter placement.</a> Translational Andrology and Urology. 9 (1), 56-61 (2020).</li>
<li>Motley, R. C., Barrett, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Artificial+urinary+sphincter+cuff+erosion.+Experience+with+reimplantation+in+38+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Artificial urinary sphincter cuff erosion. Experience with reimplantation in 38 patients.</a> Urology. 35 (3), 215-218 (1990).</li>
<li>Brito, C. G., Mulcahy, J. J., Mitchell, M. E., Adams, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+a+double+cuff+AMS800+urinary+sphincter+for+severe+stress+incontinence%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Use of a double cuff AMS800 urinary sphincter for severe stress incontinence.</a> The Journal of Urology. 149 (2), 283-285 (1993).</li>
<li>Kowalczyk, J. J., Nelson, R., Mulcahy, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Successful+reinsertion+of+the+artificial+urinary+sphincter+after+removal+for+erosion+or+infection%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Successful reinsertion of the artificial urinary sphincter after removal for erosion or infection.</a> Urology. 48 (6), 906-908 (1996).</li>
<li>Frank, I., Elliott, D. S., Barrett, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Success+of+de+novo+reimplantation+of+the+artificial+genitourinary+sphincter%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Success of de novo reimplantation of the artificial genitourinary sphincter.</a> The Journal of Urology. 163 (6), 1702-1703 (2000).</li>
<li>Guralnick, M. L., Miller, E., Toh, K. L., Webster, G. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcorporal+artificial+urinary+sphincter+cuff+placement+in+cases+requiring+revision+for+erosion+and+urethral+atrophy%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Transcorporal artificial urinary sphincter cuff placement in cases requiring revision for erosion and urethral atrophy.</a> The Journal of Urology. 167 (5), 2075-2078 (2002).</li>
<li>Radadia, K. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+postradical+prostatectomy+urinary+incontinence%3A+A+review%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Management of postradical prostatectomy urinary incontinence: A review.</a> Urology. 113, 13-19 (2002).</li>
<li>Yafi, F. A., Powers, M. K., Zurawin, J., Hellstrom, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contemporary+review+of+artificial+urinary+sphincters+for+male+stress+urinary+incontinence%5BTitle%5D)+AND+%22Sexual+Medicine+Reviews%22%5BJournal%5D)">Contemporary review of artificial urinary sphincters for male stress urinary incontinence.</a> Sexual Medicine Reviews. 4 (2), 157-166 (2016).</li>
<li>Saffarian, A., Walsh, K., Walsh, I., Stone, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urethral+atrophy+after+artificial+urinary+sphincter+placement%3A+is+cuff+downsizing+effective%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Urethral atrophy after artificial urinary sphincter placement: is cuff downsizing effective.</a> The Journal of Urology. 169 (2), 567-569 (2003).</li>
<li>Bugeja, S., Ivaz, S. L., Frost, A., Andrich, D. E., Mundy, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urethral+atrophy+after+implantation+of+an+artificial+urinary+sphincter%3A+fact+or+fiction%5BTitle%5D)+AND+%22BJU+International%22%5BJournal%5D)">Urethral atrophy after implantation of an artificial urinary sphincter: fact or fiction.</a> BJU International. 117 (4), 69-76 (2016).</li>
<li>Wiedemann, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcorporal+artificial+urinary+sphincter+implantation+as+a+salvage+surgical+procedure+for+challenging+cases+of+male+stress+urinary+incontinence%3A+surgical+technique+and+functional+outcomes+in+a+contemporary+series%5BTitle%5D)+AND+%22BJU+International%22%5BJournal%5D)">Transcorporal artificial urinary sphincter implantation as a salvage surgical procedure for challenging cases of male stress urinary incontinence: surgical technique and functional outcomes in a contemporary series.</a> BJU International. 112 (8), 1163-1168 (2013).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Sutura poliglatina absorbible 3-0</td><td>ETICÓN</td><td>VCP311H</td><td>sutura</td></tr><tr><td>Sutura poliglatina absorbible 5-0</td><td>ETICÓN</td><td>VC433H</td><td>sutura</td></tr><tr><td>Esfínter urinario artificial</td><td>Boston Científico</td><td>AUS800</td><td>Un dispositivo para el manejo de la incontinencia urinaria de esfuerzo masculina</td></tr><tr><td>Cefuroxima sódica</td><td>Grupo Parlamentario Youcare</td><td>H20063758</td><td>Antibióticos</td></tr><tr><td>Cistoscopia flexible</td><td>KARL STORZ</td><td>C-VIEW&reg;</td><td>cistoscopia</td></tr><tr><td>Catéter de Foley</td><td>HAIYAN KANGYUAN INSTRUMENTOS MÉDICOS CO., LTD.</td><td>20192140294</td><td>Catéter</td></tr><tr><td>Ornidazol</td><td>Pudepharma</td><td>H20040104</td><td>Antibióticos</td></tr><tr><td>Vancomicina</td><td>Eli Lilly Japón K.K,Laboratorios Seishin</td><td>JX20130179</td><td>Antibióticos</td></tr></tbody></table>

colocación de manguito de esfínter urinario artificial transcorporal en un caso que requiere revisión por atrofia uretral

Transcorporal Artificial Urinary Sphincter Cuff Placement in a Case Requiring Revision for Urethral Atrophy

La operación transcurrió sin problemas y el paciente se recuperó rápidamente. No se observaron complicaciones, como infección, edema, hematoma o uroschesis. El dispositivo se activó en la semana 6 del postoperatorio en el servicio de consulta externa. Durante un seguimiento a corto plazo de 6 meses, el paciente pudo operar el dispositivo AUS de manera experta sin incontinencia de esfuerzo, y no se produjo lesión uretral ni dissuresia (Tabla 1).
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Colocación de manguito de esfínter urinario artificial transcorporal en un caso que requiere revisión por atrofia uretral

Artificial urethral sphincter (AUS) implantation is the definitive management of male stress urinary incontinence (SUI). Under the long-term pressure of ...

[Narrador] Para extraer el esfínter uretral artificial original, o AUS, haga una incisión longitudinal de cinco centímetros en la línea media del escroto inferior donde se colocó el manguito original. Luego, corte un lado del manguito con unas tijeras y retírelo de la uretra. Para la reimplantación del nuevo AUS, seleccione el nuevo sitio del manguito de dos a tres centímetros distal al sitio original del manguito. Luego, disecciona la uretra que contiene el músculo bulboesponjoso de la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos y mide la circunferencia uretral. A continuación, realizar incisiones longitudinales de dos centímetros sobre la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos bilateralmente, dos milímetros laterales a la uretra y profundizarla hasta que se vea tejido esponjoso corporal. Cree un túnel entre las dos corporotomías mediante disección roma y mida la circunferencia uretral que contiene la túnica albugínea y el músculo bulboesponjoso. Luego, retire la bomba y el depósito de agua a lo largo de los tubos de conexión. Después de expulsar el aire de los componentes de AUS, sumerja todos los componentes en la solución que contiene 0,5 gramos de vancomicina y 500 mililitros de cloruro de sodio al 0,9%. A continuación, coloque un nuevo manguito de cuatro centímetros que contenga la túnica albugínea, el músculo bulboesponjoso y la uretra. Coloque la bomba en el espacio original del disco escrotal. Después de abrir el anillo inguinal externo, use el dedo índice para crear un espacio paravesical retropúbico mediante disección roma. Coloque el depósito de agua en el espacio con pinzas de esponja. Llene el depósito con 22 mililitros de solución de cloruro de sodio al 0,9% y conecte todo el dispositivo de la manera habitual. Apriete y suelte el bulbo de la bomba dos o tres veces rápidamente y determine que se ha eliminado todo el líquido del manguito. Después de la prueba del sistema, presione el botón metálico de la bomba durante varios segundos para desactivar el dispositivo. A continuación, cubra cada incisión con 3-0 suturas de poliglactina absorbibles y cubra la región operatoria con la presión adecuada. Después de una operación exitosa, se observó una rápida recuperación del paciente y sin complicaciones, como infección, edema, hematoma o uroesquesis. El dispositivo se activó en la sexta semana postoperatoria en el servicio ambulatorio. Durante un seguimiento de seis meses, el paciente pudo operar el dispositivo AUS de manera experta sin incontinencia de esfuerzo, y no se produjo lesión uretral ni disuresia.

transcorporal-artificial-urinary-sphincter-cuff-placement-case

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Medicine

Etapas quirúrgicas de aumento de la vejiga se describen utilizando en 3-D andamios en modelos murinos y la rata. Para probar la eficacia de las configuraciones de biomateriales para su uso en aumento de la vejiga, las técnicas para cistometría tanto despierto y anestesiado se presentan.

Evaluación de Biomateriales para el aumento de la vejiga usando análisis cistométricos en modelos de roedores Varios

Aquí, presentamos un protocolo elaborado y eficiente para tratar aislados corto bulbares o posteriores estenosis uretral con la supresión conservadora de vasos y anastomosis primaria.

La supresión conservadora de vasos y Anastomosis primaria

Aquí, presentamos un protocolo para aumentar el campo de visión quirúrgico y reducir la dificultad de la cirugía de nefroterectomía laparoscópica transperitoneal total mediante el precorte del ligamento umbilical antes de tratar el uréter terminal.

Modificación técnica del ureter terminal durante la nefroterectomía laparoscópica transperitoneal total para el carcinoma urotélial del tracto urinario superior

En el presente protocolo, se desarrolló una inducción de estenosis uretral en ratas Wistar, seguida de una reconstrucción uretral con un injerto de mucosa bucal. Se realizó un uretrograma retrógrado y una evaluación Doppler láser, validando la reconstrucción uretral (después de la formación de estenosis) y la colocación del injerto.

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En este artículo se presenta un método quirúrgico que utiliza una túnica vaginal pediculada para tratar la estenosis uretral de segmento largo resultante del liquen escleroso. La túnica vaginal es un excelente sustituto de la uretra, lo que permite una rápida recuperación postoperatoria de los pacientes.

Uretroplastia con túnica vaginal pediculada para el tratamiento de la estenosis uretral anterior de segmento largo causada por el liquen escleroso del glande del pene

Los implantes de ingeniería tisular para cirugía reconstructiva rara vez progresan más allá de los ensayos preclínicos debido al laborioso cultivo ex vivo , que incluye componentes de andamios complejos y costosos. Aquí, presentamos un procedimiento de una sola etapa diseñado para la derivación urinaria con un andamio tubular accesible a base de colágeno que contiene microinjertos autólogos.

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Aprende la técnica de colocación transcorporal de esfínter urinario artificial para casos de atrofia uretral que requieren revisión quirúrgica. Este método restaura el control urinario y mejora la calidad de vida del paciente.

Colocación de manguito de esfínter urinario artificial transcorporal en un caso que requiere revisión por atrofia uretral

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