JoVE Enciclopedia degli esperimenti
Neuroscience
0 visualizzazioni • 2:22 min. • August 29th, 2025
Inizia con un paziente anestetizzato con diagnosi di depressione, dotato di cuscinetti adesivi sulle tempie per la stimolazione elettroconvulsivante.
Nel cervello, la corrente elettrica attiva i canali neuronali del sodio, causando un rapido afflusso di sodio.
Questo porta alla depolarizzazione neuronale e innesca l'attivazione neuronale.
Un'eccessiva attivazione sincronizzata rilascia neurotrasmettitori eccitatori, con conseguente attivazione neuronale persistente e induzione di convulsioni.
L'attività convulsiva migliora il rilascio di fattori neurotrofici, promuovendo la neurogenesi e migliorando la comunicazione neuronale, che aiuta ad alleviare i sintomi simili alla depressione.
Inoltre, l'attività convulsiva stimola il sistema nervoso simpatico, causando la dilatazione della pupilla.
Subito dopo la cessazione delle crisi, posizionare un pupillometro automatico a infrarossi su un occhio per misurare la risposta pupillare.
Attiva il dispositivo per emettere luce bianca per restringere la pupilla.
Nel paziente, l'assenza di costrizione della pupilla dopo l'esposizione alla luce indica un'attivazione simpatica prolungata e un'adeguata induzione delle crisi.
Dopo aver anestetizzato il paziente, iniziare la terapia elettroconvulsivante o la procedura ECT utilizzando uno strumento ECT impostato su una percentuale di dose iniziale di stimolo elettrico a metà del valore dell'età del paziente.
Quindi, subito dopo l'elettrostimolazione, tenere il pupillometro automatico a infrarossi su uno degli occhi del paziente. Dopo che gli occhi del paziente sono stati aperti da un esaminatore, premere il pulsante del dispositivo e misurare la dimensione massima della pupilla a riposo o la dimensione minima della pupilla dopo la stimolazione. Successivamente, eseguire la ventilazione controllata utilizzando una maschera facciale con ossigeno al 100% fino a quando il paziente inizia a respirare spontaneamente.
Infine, utilizzando l'EEG, misurare la regolarità ictale, il tempo di crisi e una maggiore soppressione post-ictale.