전기경련 요법 수행 및 동공 반응을 통한 발작 효능 평가

0 조회수2:22 • August 29th, 2025

우울증 진단을 받은 마취 환자에게 전기 경련 자극을 위해 관자놀이에 접착 패드를 부착하는 것으로 시작합니다.

뇌에서 전류는 신경 나트륨 채널을 활성화하여 급격한 나트륨 유입을 유발합니다.

이것은 뉴런 탈분극으로 이어지고 뉴런 발화를 유발합니다.

과도한 동기화 발화는 흥분성 신경 전달 물질을 방출하여 지속적인 신경 활성화를 초래하고 발작을 유발합니다.

발작 활동은 신경영양 인자의 방출을 촉진하여 신경 발생을 촉진하고 신경 통신을 개선하여 우울증과 유사한 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

또한 발작 활동은 교감신경계를 자극하여 동공 확장을 유발합니다.

발작이 멈춘 직후 한쪽 눈에 자동 적외선 동공계를 배치하여 동공 반응을 측정합니다.

장치를 활성화하여 백색광을 방출하여 동공을 수축시킵니다.

환자의 경우 빛 노출 후 동공 수축이 없다는 것은 장기간의 교감신경 활성화와 적절한 발작 유도를 나타냅니다.

환자를 마취한 후 환자 연령의 절반에서 초기 전기 자극 선량 백분율로 설정된 ECT 기구를 사용하여 전기 경련 요법 또는 ECT 절차를 시작합니다.

그런 다음 전기 자극 직후 자동 적외선 동공계를 환자의 한쪽 눈 위에 대십시오. 검사자가 환자의 눈을 뜬 후 장치 버튼을 누르고 자극 후 최대 휴식 동공 크기 또는 최소 동공 크기를 측정합니다. 다음으로, 환자가 자발적으로 호흡을 시작할 때까지 100% 산소가 함유된 안면 마스크를 사용하여 제어된 환기를 수행합니다.

마지막으로 EEG를 사용하여 발작 규칙성, 발작 시간 및 더 큰 발작 후 억제를 측정합니다.